por Eugenia Delorenzi –
En Concepción del Uruguay se implementa desde el inicio de la actual gestión, un ambicioso programa que buscan se convierta en una política de estado; y que tiene por objeto la evaluación, análisis y acompañamiento de la primera infancia, desde 0 hasta los 5 años. Desde el 2020 a esta parte se han acompañado a más de 200 niños y niñas desde su nacimiento. Los detalles.
El Programa Municipal de Primera Infancia es una iniciativa del intendente Dr. Martín Oliva, que busca atender un período crucial para el desarrollo físico, intelectual y emocional de los niños y niñas que abarca desde el nacimiento hasta los 5 años de edad; con el objeto de ofrecer la igualdad de condiciones en el inicio del desarrollo educativo.
Ahora bien, el empuje de este programa se da desde la Secretaría de Desarrollo Social, y su titular Marianela Marclay; desde donde se impulsan – junto a la Secretaría de Salud a cargo de Miguel Toledo- las políticas y el abordaje de estas temáticas: Planificar y establecer acciones de prevención e intervención temprana, para favorecer el desarrollo integral y prevenir dificultades futuras; Detectar, prevenir y atender las diversas problemáticas del desarrollo integral que atañen a la primera infancia; y Realizar acciones en el ámbito familiar tendientes a brindar información y generar acciones preventivas, para el reconocimiento y valorización de sus funciones y capacidades en el rol preponderante de crianza, cuidado y educación de sus hijas e hijos.
Seguimiento desde el nacimiento
El primer paso del Programa se efectiviza con un seguimiento desde el nacimiento en adelante. Es así que, a los recién nacidos en el Hospital Justo José de Urquiza desde febrero del 2020, se les realizó una visita domiciliaria con el objetivo de efectuar un relevamiento para conocer los aspectos sociofamiliares, económicos y nutricionales que rodea al niño o niña.
El trabajo permitió obtener algunos indicadores sobre todo en este marco de excepcionalidad. Desde febrero del 2020 hasta enero del 2021, se visitaron 233 niños y niñas nacidas y nacidos en el Hospital Urquiza; a los que se les realizó un seguimiento y una evaluación del entorno.
Los datos
De un recorrido de aquel tiempo hasta enero del 2021, se destacaron los siguientes resultados:
De un total de 186 recién nacidas y nacidos visitados de febrero 2020 a enero 2021 evaluados 92 son mujeres y 94 son varones.
Contexto
Además se evaluó desde diversos aspectos a las familias de estas niñas y niños: la situación sanitaria, económica, de vivienda y social; todo ello para obtener datos y reforzar las políticas y asistencias a estos sectores.
Del total, de 186, un 1% contaba con algún tipo de cobertura médica, y el 99% no. Además, un 98% nació sin problemas de salud crónico, y un 2% sí contaba con alguno.
Luego, en cuanto a la vivienda, el estudio arrojó que del total, un 68% de las familias vive en una construcción tradicional, en tanto el 17% vive en una casilla en buenas condiciones y el 15% en una casilla precaria; de las cuales 86% se ubican en barrios periféricos, 13% en barrios populares o asentamientos, y un 1% en la zona céntrica.
Y otro de los datos analizados, en relación a la vivienda, tiene que ver con el acceso o no a los servicios con los que cuentan cada familia. Este análisis arrojó que un 86% de las familias cuentan con acceso a cloacas, un 99% al tendido eléctrico; y el acceso al agua potable se encuentra en un 94% dentro de la vivienda, y un 6% fuera de ella.
El gráfico:
Realidad socioeconómica
Por otra parte, en el marco del análisis del contexto socioeconómico se realizó un registro de los ingresos:
Esto indica que un 69% de esas familias percibe menos de $17.625 pesos, un 22% entre $17.625 y $24.000, un 8% entre $24.000 y $47.216; y sólo un 1% vive en un contexto familiar con ingresos mayores a $47.000.
En esa misma línea se analizó el acceso a los planes sociales de estas familias: lo que demuestra que un 64% de las familias sí accede a planes; siendo de ese total, un 60% beneficiarios de la Asignación Universal por Hijo (AUH), un 36% beneficiarios del plan AlimentAR, 3% al Sidecreer y 1% al Potenciar Trabajo.
Gráfico:
Estudio nutricional
Otras de las perspectivas analizadas es la relacionada a la salud de cada niño y cada niña desde lo nutricional, realizándoles un seguimiento y acompañamiento a las familias en la correcta alimentación desde el nacimiento.
De un total de 186 niñas y niños recién nacidas- os con datos de peso y talla otorgados en una primera visita domiciliaria se pudo ver que el 62 % (108 personas) tiene estado nutricional normal, un 16 % (27 personas) desequilibrio nutricional por déficit, un 18 % (31 personas) desequilibrio nutricional por exceso, y un 4 % (7 personas) con desequilibrio nutricional por déficit y por exceso.
Con respecto al estado nutricional normal de niñas y niños, su porcentaje es de 48,4% (62 niños y niñas)
Al agrupar la obesidad y el sobrepeso en diagnóstico de desequilibrio nutricional por exceso se obtuvo un porcentaje de 28,1% (35 niños y niñas), por otro lado en desequilibrio nutricional con déficit se halló un 23,4% (30 niños y niñas). (Ver gráfico de arriba)
Comparando estos valores en relación a los obtenidos en las evaluaciones al momento de nacimiento, y considerando la talla de manera aislada, se pudo observar que un 4,7% logró alcanzar la curva de normalidad (9 niñas y niños), no obstante un 18% desarrolló talla baja (19 niñas y niños). (Ver gráfico siguiente)
De todo este análisis se puede observar que el desequilibrio nutricional agudo, en el que se puede observar que se restituye el bajo peso y el riesgo de bajo peso se restituye en mayor proporción que aquellos con desequilibrio nutricional por déficit de tipo crónica, como es la talla baja. “En este análisis se puede concluir que la urgencia es revertir la talla baja en casos que no sean a causa de una patología de base, realizando una segunda visita domiciliaria para evaluar sus necesidades e implementar ayudas así como en aquellos casos con nuevo diagnóstico de bajo peso es necesario”, indicaron las nutricionistas que realizan el seguimiento.
Acciones realizadas
Obtenidos estos rigurosos datos, la Municipalidad de Concepción del Uruguay a través de la Secretaría de Desarrollo Social y de Salud, ha ido implementando acciones en función de mejorar la calidad de vida de estas niñas y niños analizados.
En este sentido, se realizaron 123 visitas domiciliarias, con el objetivo de obtener datos de filiación y conocer su situación socio-económica y de salud; Se realizaron 12 articulaciones con la oficina local de ANSES por dificultades en el acceso a beneficios; Se realizó seguimiento de la situación de salud de la totalidad de niños y niñas visitados desde comienzos de 2020; Se gestionaron 68 subsidios pertenecientes al Programa Accionar para mejora habitacional; y de manera mensual se entregan; a estas familias, unos 126 refuerzos alimentarios.
Plan de acción
En lo que respecta a acciones futuras, desde Desarrollo Social se resaltó la puesta en funcionamiento del Centro de Primera Infancia, el cual contará con un Equipo Técnico Interdisciplinario, para la promoción, protección, detección y prevención temprana de indicadores de vulneración de derechos en niños y niñas de 45 días a 4 años; además del trabajo que realiza la Mesa Local de Primera Infancia.
Además se prevé continuar con relevamientos de la situación socioeconómica de los niños y niñas a partir de los 45 días nacidos en el Hospital J.J. Urquiza sin obra social, brindando atención y seguimiento a las situaciones que así lo requieran. Esto irá acompañado de un relevamiento nutricional y socioeconómico de los niños y niñas que asisten a los 6 Centros Municipales de Desarrollo de la Niñez.
Asimismo, tal como ya se sostiene, se realizará la detección, intervención, tratamiento y evaluación, así como nuevo diagnóstico de situación de cada niño y niña; y así asistir alimentariamente a las familias a través del programa municipal de Refuerzo Alimentario.
Por ultimo, al finalizar el año, se realizará un diagnóstico de la situación general de la población comprendida en el Programa Municipal de Primera Infancia, a partir de los datos obtenidos en las distintas acciones llevadas a cabo. Este diagnóstico nos permitirá pensar en políticas públicas acordes a las necesidades de los niños y las niñas.
Modelo Uruguay
El método propuesto es un sistema circular que deja conocer la realidad socio económica de la población más vulnerable; en este caso la primera infancia, a través de un programa del Estado municipal dando asistencia y contención de la problemática nutricional.
Esto responde a una de las características de atención a las problemáticas, y de gestión propuestas por el intendente Dr. Martín Oliva, al que llama Modelo Uruguay y que propone enlazar las particularidades que se destacan de la Histórica, en pos de hacer destacar a la ciudad, y a cada uruguayense.
“En suma, nuestra Histórica ciudad no solo es la cuna de la organización nacional, sino también es única en la conjunción de todo lo que mencionaba y, genera nuestra propia identidad que llamamos Modelo Uruguay e incluye un programa que recoge los frutos de quienes nos marcaron un camino y –entre ellos- el ícono sobresaliente que fue Francisco Ramírez, pero que nos desafía a avanzar en cuestiones urgentes como la protección del ambiente y la biodiversidad propia de este territorio; la búsqueda de la ampliación de derechos de todos aquellos colectivos y minorías que aún hoy sufren en silencio; y por supuesto la igualdad de género que nos interpela a través de la lucha diaria de millones de mujeres”, señaló en su último discurso en el marco del Bicentenario del fallecimiento de Francisco Ramírez.
